Как лечить остеопороз неумывакин

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которым может заболеть практически каждый человек. Строение позвоночника так же сложное, как и его физиология. Он позволяет человеку создавать двигательную активность, обеспечивает опору тела и защищает спинной мозг от повреждения. Остеохондроз позвоночника делает человека менее подвижным и более уязвимым к травмам, а также патология приводит к появлению неприятных симптомов. Ниже рассмотрим, как лечить остеохондроз в условиях больницы и дома.

загрузка...

Структура позвоночника делится на позвонки и расположенные между ними диски. В критических условиях диски позвоночника позволяют максимально растягивать его или выполнять функцию амортизации, защищая спинной мозг и другие органы. Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболеваниеПод влиянием негативных факторов возникает разрушение фиброзного кольца, защищающего внутреннюю часть диска, – ядро и полужидкое содержимое. Это вызывает выпячивание диска и давление на прилегающие ткани, нервы и сосуды, а в месте травмирования начинается процесс отложения солей. Причем, заболевания опасно для любого отдела позвоночника, для мужчин и женщин.

Причины

Причины остеохондроза позвоночника разнообразны и изучаются до сих пор. Выделяют факторы риска для различных категорий населения и основные причины для всех людей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные факторы риска:

  1. Ожирение. Избыточные вес ведет к нагрузке на позвоночник.
  2. Образ жизни и специфика работы. Так, люди, злоупотребляющие алкоголем, чаще страдают от различных заболеваний. А вот малоподвижный образ жизни, труд во вредных условиях (вибрации, подъем тяжестей) ведут к застойным явлениям в мышцах спины, что нарушает питание позвоночника. Переутомление, перенапряжение на работе негативно сказываются на организме в целом.
  3. Наследственность. Выделяют определенные патологии, при которых наблюдается слабость мышц, хрупкость костей.
  4. Беременность у женщин. Вынашивание ребенка приводит к серьезным перепадам в весе женщин, в связи с чем увеличивается нагрузка позвоночника. Больше всего страдает зона пояснично-крестцового отдела у женщин.
  5. Грудь большого размера у женщин. Этот фактор приводит к нарушению осанки, а, следовательно, возникают проблемы спины (поясничного отдела) у женщин.Общие причины, которые приводят к остеохондрозу – это травмирование спины

Общие причины, которые приводят к остеохондрозу – это травмирование спины. Так, ушиб, вывих или перелом нарушают структуру позвоночника. Причем, даже если была травма грудного отдела, страдать могут и другие части позвоночника, включая пояснично-крестцовый отдел.

На втором месте стоят возрастные изменения в организме. Так, с годами возникают проблемы с обменов веществ, разрушение костной ткани (остеопороз) и дают о себе знать искривления позвоночника. Как лечить остеопороз, будет описано ниже.

На первом месте по статистике стоит остеохондроз пояснично-крестцового отдела и связано это с наибольшей нагрузкой на отдел как в положении стоя, так и сидя. Патология шеи встречается реже и стоит на втором месте. Отдел шеи довольно хрупкий, канал позвоночника узкий, а подвижность развита. Реже всего можно встретить остеохондроз грудного отдела – он защищен мышцами, менее подвижен. Кроме этого, встречается сочетанный остеохондроз, поражающий несколько отделов. Лечение этого заболевания считается самым сложным и долгим.

Симптомы остеохондроза поясницы

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела отличается наличием боли в зоне поясницы и скованности при движениях. На ранних стадиях отмечаются ноющие боли, возникающие при длительном нахождении сидя, при ходьбе. А при нагрузке или поднятии тяжестей возникают «прострелы» в поясницу.

С прогрессированием заболевания все чаще отмечаются симптомы радикулита. При давлении на спинной мозг присутствуют симптомы онемения, чувство «ползания мурашек», параличи и парезы.

Если не начинать лечение пояснично-крестцового отдела спины вовремя, то заболевание прогрессирует, возникают осложнения. Самое распространенное – это ущемление седалищного нерва. Появляются признаки сильной боли, которая скручивает человека и не дает ему разогнуться. Боль распространяется по ягодице к ноге.С прогрессированием заболевания все чаще отмечаются симптомы радикулита

Вылечить защемления нерва можно, начиная с вправления смещенного диска и снятия синдрома боли. Назначается блокада с Новокаином и гормонами, а также курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Опасные осложнения бывают при сдавливании нервных корешков и спинного мозга. Так как диски и позвонки пояснично-крестцового отдела крупные, то и повреждения от них существенные. Отмечаются нарушения в работе мочеполовых органов, в ЖКТ. У мужчин заболевание может привести к импотенции, а у женщин — к проблемам забеременеть. Чувство сильной боли возникает при посещении туалета, от кашля, чихания, резких движений.

Страдает кишечник, желудок, а также матка и яичники у женщин и простата у мужчин. Запущенные стадии приводят к параличу нижних конечностей. У женщин остеохондроз пояснично-крестцового отдела вызывает искривление и нарушение формы родовых путей, что осложняет роды.

Лечение запущенного пояснично-крестцового остеохондроза нередко заканчивается операцией. Лечение ранних стадий болезни возможно дома, только при условии посещения массажиста и выполнения процедур физиотерапии.

Правильное лечение остеохондроза в домашних условиях позволит остановить его прогрессирование, избавиться от отложения солей и восстановить подвижность пояснично — крестцового отдела спины.

Медикаментозное лечение патологии включает проведение курса обезболивания с помощью препаратов НПВС, сосудорасширяющих препаратов, мышечных релаксантов и хондропротекторов.

Остеохондроз приводит к сужению кровеносных сосудов, вследствие синдрома боли и напряженности мышц. Это нарушает обмен веществ, вызывает недостаток кислорода в органах и тканях и приводит к осложнениям. Поэтому медикаментозное лечение должно быть в комплексе, так и назначаются сосудорасширяющие препараты – Трентал, Актовегин.

Избавить пациента от боли в спине помогут миорелаксанты. Происходит расслабление мышц и эффект успокаивания. Основные препараты группы – это Баклофен, Мидокалм.Медикаментозное лечение патологии включает проведение курса обезболивания

Остеохондроз приводит к разрушению костной ткани, поэтому, чтобы остановить этот процесс, необходима витаминотерапия и хондропротекторы. Современная медицина выделяет несколько групп хондропротекторов: на основе натуральных компонентов, химические и комбинированные средства. Причем, применяются таблетки, мази и инъекции.Лучшим эффектом обладают Терафлекс, Хондроксид. Дополнительно рекомендован прием витаминов группы B, C, Е, кальций. Так как частые причины остеохондроза – это остеопороз, то схожая схема лечения применяется и к нему.

Назначать лечение самому себе категорически нельзя, так как каждый препарат имеет противопоказания и рекомендации по дозировке. К примеру, препараты НПВС назначаются не дольше 10-14 дней и негативно влияют на почки и желудочно-кишечный тракт, вплоть до внутренних кровотечений.

В домашних условиях обязательно нужно выполнять лечебную гимнастику, можно посещать мануальщика, пройти курс физиотерапии, иглорефлексотерапии.

Симптомы остеохондроза шеи

Остеохондроз шеи встречается реже, он опасен осложнениями, связанными с работой мозга. Так, передавливание сосудов шеи приводят к скачкам давления от низких до высоких цифр, что может вызвать инсульт. Давление на спинной мозг может нарушить работу любых органов и систем, так как по нервам, проходящим через шейный отдел, идут сигналы от всех частей тела.

В целом, наблюдаются симптомы боли в области шеи, которая распространяется на плечи, руки. Боль усиливается при движениях, наклонах, а также от кашля и чихания. Кожа в области шеи, плеч немеет, возникает ощущение «ползания мурашек».

От того, что пережимаются нервы и сосуды, наблюдаются головные боли, головокружения и сбои в давлении. Это опасно обмороками, а впоследствии – непредвиденными травмами.

Остеохондроз шеи приводит к искривлению позвоночника, а также отложению солей и формированию горба. Чаще всего горб в зоне шеи встречается у женщин, так как мужчины ведут более подвижный образ жизни и страдают этим реже. Остеохондроз шеи опасен осложнениями, связанными с работой мозгаПри прогрессировании заболевания шеи патологически изменяется голос, нарушается процесс глотания, дыхания, обоняния, а в случае влияния на спинной мозг нарушения иннервации могут возникнуть в любой части тела.

Лечение патологии шеи различают на медикаментозное и оперативное. Назначаются препараты НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы. Положительный эффект оказывает массаж, с применением которого разбиваются отложения солей и нормализуется давление, восстанавливается питание позвоночника. В домашних условиях помогают аппликации, выполнение гимнастики, а также дополнительно рекомендуется физиотерапия. Чтобы вылечить быстрее остеохондроз шеи, можно воспользоваться санаторно-курортным лечением в пансионатах, занимающихся патологиями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы не допускать осложнений, дома рекомендовано заниматься физкультурой, проходить 1-2 раза в год курс массажа.

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела регистрируется редко, но его симптомы опасны осложнениями. Симптомы схожи с заболеваниями сердца, легких – возникает боль спины, а при давлении на межреберные нервы появляется невралгия. Так, длительное время пациент думает, что у него сердечные проблемы или патология легких, а врачи из-за редкости заболевания не сразу назначают рентген.

Характерен симптом — чувство вбитого кола в спине, особенно при ходьбе или нахождении в положении стоя. Боли усиливаются от движений, дыхания, кашля. При крайних стадиях болезни страдают органы дыхания, ЖКТ.При крайних стадиях болезни страдают органы дыхания, ЖКТ

Вылечить патологию можно, сделав операцию или применив медикаментозное лечение. Нередко патология лечится в домашних условиях с помощью массажа, мануальной и физиотерапии. Гимнастика, выполняемая дома длительное время, позволяет избежать прогрессирование болезни и устранить симптоматику.

Как лечить шейный остеохондроз, полезные советы:

  • заниматься физкультурой;
  • беречь себя от травм и переутомлений;
  • проходить 1 — 2 раза в год курс массажа.

2016-05-23

Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.
При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.
Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.
На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».
Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.
Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.
Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Серонегативный ревматоидный артрит: симптомы и лечение.

Начнем с того, что же такое ревматоидный артрит?

Это хроническое заболевание. Которое поражает все системы организма, поскольку точкой приложения аутоиммунного процесса является соединительная ткань. Поэтому такое заболевание называют системным. И наиболее ярким проявлением болезни становится поражение суставов. Так как при ревматоидном артрите поражаются множественные суставы, то заболевание расценивают как полиартрит. Процесс сопровождается образованием эрозий на суставной поверхности и разрушением хряща, что приводит к значительной деформации и нарушению подвижности суставов. Ревматоидный артрит часто сопровождается повреждением сосудов и внутренних органов.

Встречается это заболевание не так уж редко, примерно у 1-2% населения, чаще всего у достаточно молодых трудоспособных людей. Причем женщины болеют чаще мужчин. В процесс вовлекаются как крупные, так и мелкие суставы. Заболевание имеет свойство прогрессировать и при отсутствии должного лечения постепенно приводить к инвалидности.

Выделяют два вида ревматоидного артрита: серопозитивный и серонегативный. Определяющим для такого подразделения является наличие или отсутствие в крови больного специального белка – ревматоидного фактора. Это специфические антитела, действие которых направлено на клетки собственного организма. Если этот фактор в крови есть – говорят о серопозитивной форме артрита. Если же данный фактор в крови пациента не выделяется – значит это серонегативный ревматоидный артрит.

Отличия разных форм

Признаки Серопозитивный Серонегативный
Начало заболевания постепенное острое
Размер сустава мелкие сначала крупные
Скованность по утрам есть может не быть
Наличие ревматоидного фактора есть нет
Эффективность базисной терапии высокая низкая
Висцериты реже чаще
Воспаление лимфоузлов чаще реже
Течение заболевания менее тяжелое более тяжелое
Прогноз благоприятный менее благоприятный
Эрозивные изменения неявно выражены выражены

Как проявляется серонегативная форма ревматоидного артрита?

Начало заболевания практически всегда острое, с повышения температуры, иногда до значительных цифр. Характерно недомогание, интоксикация, увеличиваются лимфатические узлы. Картина напоминает проявления острого артрита. Однако скованность и нарушение подвижности по утрам может быть незначительной или не быть вовсе. В самом начале болезни поражается один крупный сустав и только с течением процесса вовлекаются все новые, более мелкие. Постепенно болезнь прогрессирует и возникает деформация и нарушение движений в суставе, мышцы атрофируются. В дальнейшем в патологический процесс могут вовлекаться и внутренние органы, например почки.

Как поставить правильный диагноз?

Для того чтобы поставить диагноз ревматоидного артрита проводят ряд необходимых обследований. Обязательным является взятие общеклинических анализов мочи и крови: в крови может быть повышено число лейкоцитов и СОЭ, а изменения в моче будут свидетельствовать о вторичном поражении почек). Биохимическое исследование крови – позволяет выявить наличие специфических белков, а также белков воспаления. Однако следует помнить, что при серонегативной форме, такой важный признак, как наличие ревматоидного фактора – отсутствует. Поэтому основным исследованием при серонегативном артрите все же является ренгенологическая диагностика, которая не только поможет установить правильный диагноз, но и определит насколько выраженна стадия.

Стадии процесса

Серонегативный ревматоидный артрит хорошо диагностируется на рентгенограммах. В зависимости от того, что именно рентгенолог видит на снимке, выделяют несколько стадий развития артрита.

Первая стадия – начальная, выявляется околосуставной остеопороз.

Во второй стадии остеопороз прогрессирует, суставная щель начинает сужаться.

На третьей выявляется еще большее сужение, на суставных поверхностях обнаруживаются эрозии, кости разрежаются.

Четвертая стадия – самая тяжелая, возникает в запущенных случаях. Ко всем вышеперечисленным признакам присоединяется артропатия и заращение суставной щели.

Еще одним из важнейших признаков классификации можно считать степень ограничения движений в суставе или суставах. На первой стадии способность двигаться сохранена, на второй уже утрачивается, а к третьей стадии утрата стойкая и составляет практически 100 %.

Как и чем лечить заболевание?

Тактика лечения несколько отличается от терапии серопозитивной формы, поскольку при рассматриваемой форме артрита базовая терапия, обычно применяемая в таких случаях, оказывается малоэффективной. Лечение в больнице предполагается в остром периоде или при обострении. Дальнейшее лечение может осуществляться на дому.

Базисными препаратами для лечения считаются циклоспорины и цитостатики – это основные лекарства, подавляющие иммунный ответ. К цитостатикам относится Д-пеницилламин (купренил, артамил), к циклоспоринам – сандиммун, экорал, консупрен.

Применение этих групп препаратов обычно дает хороший эффект уже в течение двух недель, но быстро сходит на нет, поэтому необходимо продолжать принимать эти лекарства в поддерживающей дозе длительно.  Хороший эффект дает сочетание этих препаратов с гормонами (преднизолон).

Использование сульфаниламидных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств является вспомогательным, потому что снимает лишь некоторые проявления, но не действует на причину болезни. Все лекарства, о которых мы рассказали, довольно токсичны и обладают большим количеством побочных действий. Поэтому лечение обязательно должно быть под контролем специалиста. Учитывая, что серонегативные формы артрита хуже откликаются на проводимое лечение, иногда требуется индивидуальный подбор и сочетание нескольких лекарств.

Кроме назначения таблеток в комплекс лечения включаются пункции с внутрисуставным введением препаратов, местное воздействие гелями, мазями, физиотерапия : лазер, ультразвук, электрофорез.

Проводится специальный массаж, пациентов обучают комплексу лечебных упражнений, позволяющих снизить и дозировать нагрузку. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и никотина, избегать стрессов.

Если проводимое лечение все же неэффективно и процесс ухудшается – показаны хирургические методы. Обычно это полная или частичная замена хряща, протезирование. К сожалению прибегают к хирургическим средствам не так уж и редко.

Следует помнить, что лечение  ревматоидного артрита необходимо проводить постоянно в течение всей жизни. Только ответственное отношение и четкое соблюдение рекомендаций врача позволит избежать инвалидности, продлит трудоспособность и улучшит качество жизни пациента.

После купирования острого процесса, и если удалось добиться ремиссии – показано санаторно-курортное лечение, которое следует проводить ежегодно.

В настоящее время проводится разработка новейших биологических генно-инженерных препаратов, способных останавливать аутоиммунный процесс воспаления.

Какие бывают осложнения?

Несвоевременное или неправильное лечение, позднее обращение к врачам способствуют развитию таких серьезных осложнений как анкилоз и контрактуры. Что в свою очередь ограничивает жизнедеятельность человека и приводит к инвалидности. Еще одним грозным осложнением является амилоидоз почек, приводящий рано или поздно к развитию хронической почечной недостаточности. А это уже угрожающее состояние с гораздо более тяжелым прогнозом.

Как избежать развития недуга?

Специальных профилактических мер, чтобы избежать развития этого заболевания не существует. И все же соблюдение общих рекомендаций: закаливание, здоровый образ жизни, отрицательное отношение к курению, отказ от употребления алкоголя, правильное питание, умеренные физические нагрузки способствуют укреплению вашего здоровья.

Заключение

Если все-таки вам поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит – не нужно отчаиваться. Положительный психо-эмоциональный настрой, тщательное соблюдение всех предписаний, своевременное наблюдение и обследование позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии, вести привычный образ жизни.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.